SEGURIDAD DEL PACIENTE:  OBJETIVOS ESTRATÉGICOS DE LA OMS

El plan de acción mundial en seguridad del paciente de la OMS fue desarrollado mediante un proceso participativo que reunió la colaboración de líderes y expertos internacionales en seguridad del paciente. El borrador fue delineándose luego de múltiples rondas de consultas con las distintas partes interesadas, incluyendo los Estados Miembros, ONG´s internacionales, instituciones académicas, grupos de pacientes, organizaciones intergubernamentales, y las oficinas de la OMS a nivel mundial, regional y nacional.

Ninguna gran organización, en ningún lugar del mundo, puede funcionar eficazmente sin un conjunto de objetivos claros y sencillos que guíen las actividades estratégicas y operativas, que sean además comprendidos y sentidos como propios por el personal. El establecimiento de objetivos al más alto nivel ayuda a alinear todas las políticas y actividades del sistema de salud en torno a un propósito común. Si estos objetivos son pocos y se encuentran formulados de manera clara y apropiada, se facilita la medición de los progresos realizados, tanto a nivel estratégico como a nivel de las operaciones de los equipos clínicos. Los objetivos no deberían crear una carga adicional, ni reemplazar los indicadores de desempeño ya existentes en los países, sistemas y establecimientos de salud. Sí deberían servir para unificar el trabajo de losdirigentes, el esfuerzo de los administradores, y la atención que brindan los médicos, enfermeros y otros profesionales de la salud. Los objetivos estratégicos deberían servir a su vez para ponderar todas las decisiones, desde las que afectan el trabajo clínico de todos los días hasta las grandes decisiones estratégicas acerca del diseño de los sistemas de salud. También deberían proporcionar un marco relativamente sencillo a la hora de evaluar responsabilidades públicas.

El marco de acción de la OMS ha definido 7 objetivos estratégicos, los cuales podrán ser alcanzados a través de 35 estrategias específicas (5 por objetivo). Los 7 objetivos estratégicos son:

 

  1. Hacer que el “0 daño evitable” a los pacientes sea una mentalidad y una regla de compromiso  en la planificación y prestación de servicios de salud en todas partes

 

  1. Construir sistemas y organizaciones de salud altamente confiables, que protejan diariamente a los pacientes de daños evitables.

 

  1. Garantizar la seguridad de todos los procesos clínicos

 

  1. Involucrar y empoderar a los pacientes y familias para que colaboren y apoyen el viaje hacia una atención de salud más segura

 

  1. Inspirar, capacitar y dotar de habilidades a los trabajadores de la salud para que contribuyan a diseñar e implementar sistemas de atención más seguros.

 

  1. Garantizar un flujo constante de información y conocimiento para impulsar la mitigación de riesgos, la reducción de los niveles de daño evitable y las mejoras en la seguridad de la atención.

 

  1. Desarrollar y mantener asociaciones, sinergias y solidaridad a nivel multinacional y multisectorial para mejorar la seguridad de los pacientes.

Estos 7 objetivos son lo suficientemente amplios como para dar sentido a la innumerable cantidad de tareas necesarias para reducir los riesgos y mejorar la seguridad de los pacientes en todo el mundo. Se han formulado a su vez de tal manera que sea absolutamente permisible realizar adaptaciones según los contextos, prioridades y necesidades locales, precisamente porque están pensados para potenciar y no para limitar. Así, por ejemplo, cuando en el Objetivo 2 se habla de sistemas altamente confiables, se asume que la confiabilidad no puede ser la misma en un hospital universitario de Europa occidental que en un centro de salud rural en un lugar pobre de África subsahariana. Cada uno deberá esforzarse para hacer lo mejor que pueda dentro de su contexto operativo y disponibilidad de recursos; pero todos pueden hacer sus sistemas más seguros.

A su vez, el Objetivo 3, que busca garantizar la seguridad de todos los procesos clínicos es igualmente aplicable a una maternidad de alta tecnología en alguna ciudad canadiense como en algún lugar alejado de Sierra Leona que está tratando de reducir las muertes maternas por hemorragia post-parto.

También se pretende que los objetivos sean fácilmente comprensibles y fáciles de transmitir,  que tengan un tono edificante e inspirador, y que sean pocos en número para no resultar intimidantes y producir sobrecargas en los procesos de implementación.


Fuente: La década de la seguridad del paciente. Plan de acción mundial de la OMS 2021-2030. Biblioteca virtual NOBLE ®. Noviembre 2020  

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